Болки в гърба в областта на лопатките се съобщават както от по-възрастни, така и от по-млади хора. Болката в интерлопаталната област не показва някакво конкретно заболяване, а е проява на множество аномалии в работата на органи, разположени извън зоната на концентрация на болка.
Ако гърбът боли в областта на лопатките, тогава вероятен претекст за болка могат да бъдат мускули, нерви, фасетни стави, връзки, патологични промени във вътрешните органи, последствията от удари и наранявания и др.
Естеството на болката
В медицинската практика рационалното описание от страна на пациента на неговата болка над кръста е от голямо значение. Болката между лопатките е симптом на редица заболявания или патологии, възможно е да се установи причината за появата с точно описание на нейната природа, нейния вид, честотата на поява и изчезване. Правилно поставената диагноза ще премахне усещането за парене в гърба, болката в лопатките, причините ще бъдат определени с помощта на лекар и ще бъдат предотвратени заболявания в бъдеще.
По естеството на синдрома на болката в гърба е:
- хронична - лека болка е типична, притеснява дълго време, практически не спира;
- остра - специфична болка, внезапно удряща и затихваща, много по-силна от хроничната.
Когато гърбът боли в областта на лопатките, локализацията на болезнени усещания се появява на различни места. Това дава основание да се класифицира болката в лопатките в три типа:
- болка под лопатките (вдясно или вляво);
- болка между лопатките;
- болка в лопатката отдясно или отляво.
Гърбът боли под лопатките
Причините за болката може да нямат абсолютно нищо общо с гръбначния стълб. Ако човек има болки в гърба под лопатките, тогава по редица съпътстващи признаци, без прегледи и анализи, може да се предположи, че има типични общи заболявания.
Патологии, причиняващи болка под лявата лопатка:
- Стомашна язва. Характеризира се с редовна, нарастваща болка, отслабване или изчезване след повръщане. Усещанията за болка в епигастриума са локализирани, но проникват в лявата лопатка.
- Психологически проблеми. Те причиняват едва забележими или остри усещания за тежест, задръствания в гръдния кош, изтръпване в областта на сърцето, компресия в гръдния кош. Има случаи, когато такива симптоми улавят областта на шията, разпространена под лявата лопатка.
Какво причинява болката под дясната лопатка
Начинът, по който се проявява един симптом, определя причините за тях.
Списъкът с причини, обясняващи болката под дясната лопатка, е обширен. Примери за най-често срещаните:
- Тъпа, постоянно обезпокояваща, постоянна болка от дясната страна на гърба може да бъде причинена от обичайния мускулен спазъм поради продължителна неудобна поза на тялото или свързана с вътрешни органи: бъбреци, панкреас, жлъчен мехур. В повечето случаи болката се появява неочаквано, с рязко завъртане на главата, кихане, кашляне.
- Остра, пронизваща болка, остра или нарастваща, локализирана вдясно в областта на сърцето или в междулопатичното пространство, може да е резултат от заболяване на вътрешните органи и не е свързана с гръбначния стълб. Много телесни системи поради отклонения от нормите на функциониране причиняват болка под дясната лопатка - сърдечно-съдова, отделителна, храносмилателна и др.
- Издърпваща и режеща болка под дясната лопатка кара да се мисли за появата на заболявания на опорно-двигателния апарат: хондроза, остеохондроза, спондилоза и др. Болката от този тип може да бъде причинена от невралгия при прищипване на нервните коренчета. Причините за такива болезнени усещания могат да бъдат онкологични тумори, не често, но такива явления присъстват в медицинската практика.
- Пациентът има болка в мускулите на гърба под лопатките, тогава трябва да помислите за заболявания на дихателната система. Болката под лопатките може да бъде причинена или от мускулно претоварване на това място, или от гръдния кош.
- Остеохондроза на шийните прешлени. Често провокира едностранни болезнени, тъпи болки, които се концентрират под тилната част. Тяхната особеност е да се появяват сутрин, издърпвайки пациента от сън. Болковият синдром е особено силен при рязко огъване - удължаване на шията. Излагането на топлина върху болезнената повърхност (топла вана) потушава болката. Пациентите реагират на тази патология с оплакване от болка под лопатките, поток от болка в ръката или главата.
Причини за болка между лопатките
Интеркосталната невралгия се проявява с стреляща болка в пояса. При дълбоко вдишване, рязък завой на тялото, при палпация на възпалената област между ребрата болката се увеличава.
Заболяванията на белите дробове са придружени от болка между лопатките при вдишване, при дълбоко вдишване болката се усилва, има висока температура, кашлица.
В случай на засилване на болката с плитък дъх, по-често се дава под дясната лопатка, може да има диафрагмен абсцес.
Когато обичайният наклон на главата причинява болка между лопатките, това е свързано с възпалителен процес в мускулите на междулопатката, както и с увреждане на техните сухожилия и връзки.
Болка между лопатките понякога се появява при преглъщане, нейният произход е причинен от заболявания на хранопровода (възпаление или язва); възпалителни процеси в органите, разположени между двата бели дроба; увреждане на диафрагмата.
Усещането за парене между лопатките причинява пристъпи на бъбречна и жлъчна колика, остеохондроза на шийните или гръдните прешлени и рефлуксен езофагит.
Болка в лопатката отдясно и отляво
Причината се крие в получаването на удар в лопатката или падане върху нея. Неудобно падане върху ръката или лакътя ще доведе до фрактура на лопатката. Травмата причинява силен болков синдром, интензивността на болката се увеличава с движението на ръцете. Образува се оток.
Птеригоидна лопатка. Появява се в резултат на мускулна парализа - трапецовидна, ромбовидна, предна назъбена, или е резултат от множество натъртвания в областта на предмишницата, увреждане на дългия торакален нерв.
Хрускане на лопатката - хрускане в раменната става.
Методи на лечение
В началото на лечението трябва да определите състоянието на белите дробове и сърцето. Кардиологът и терапевтът най-вероятно ще предпишат ЕКГ или ултразвукова процедура. След консултация със специалисти, можете спокойно да не смятате тези органи за причини за болка между лопатките.
Когато болката се появи, когато гръбначният стълб се движи близо до лопатката, причината обикновено се търси в гърба. Болката понякога е толкова силна, че може да се обърка със симптомите на паник атаки.
Обичайната рентгенова снимка при диагностиката на гръбначния стълб често не е достатъчна, пълната картина се дава от ЯМР на гръдната област. На този етап от изясняване на диагнозата е необходима консултация с вертебролог.
Възможно е да се отървете от болката в областта на дясната лопатка чрез лечение само когато се изяснят причините за нейното възникване. Когато тази болка е свързана със заболявания на вътрешните органи, е необходимо да се лекуват. Кой лекар ще лекува зависи от конкретния орган. Болката под дясната лопатка ще изчезне от само себе си, когато лечението на засегнатия вътрешен орган е успешно.
Ако има връзка между болката в гърба отдясно и в интердулобуларната област със заболявания на гръбначния стълб, тогава медицинската помощ ще бъде насочена към огнището на възпалението. За елиминиране на възпалителния процес се използват аналгетици, хондропротектори, нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди.
Тъпата болка, която не изчезва за дълго време, в резултат на мускулен спазъм или невралгия, се лекува ефективно със затоплящи мехлеми с аналгетичен ефект. Също така се използват пластири, които осигуряват затоплящ и аналгетичен ефект.
Профилактика
Гърбът в областта на лопатките няма да боли, ако човек се движи много и спазва здравословен начин на живот. Движенията осигуряват равномерно натоварване на мускулите, правилно вдигане на тежести, масажни сесии и различни видове физиотерапия. Спортът е най-добрата превантивна мярка.
Препоръчва се да се пазите от течения, хипотермия. И най-важното - спазвайте правилното хранене.